El uso de dispositivos que aportan presión positiva continua en la vía aérea ha demostrado mejoría en diversas patologías que producen insuficiencia respiratoria. En el episodio de pandemia por COVID-19, el uso de estos dispositivos se ha generalizado, pero, debido a la escasez de dispositivos convencionales de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP), se han fabricado dispositivos alternativos. El objetivo de este estudio es describir el uso de estos, así como su eficacia.

Los datos disponibles de las causas de muerte en pacientes ingresados por insuficiencia cardíaca en servicios de medicina interna y en población española según fracción de eyección reducida (FER), preservada (FEP) e intermedia (FEI) son escasos. Su estudio puede mejorar el conocimiento de estos pacientes y su pronóstico.

En la infección por SARS-CoV-2 la pérdida repentina del olfato y/o gusto han sido descritas como síntomas iniciales. El objetivo principal de este estudio es conocer la prevalencia de estos síntomas en España.

En este estudio se valora la utilidad de una la escala de riesgo basada en la procalcitonina sérica comparada con la escala Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis en la discriminación precoz entre la fascitis necrosante y la celulitis en las extremidades.

La opción más sencilla para identificar a los individuos con baja masa ósea tributarios de tratamiento radica en practicar una densitometría ósea, dado que existe una estrecha relación entre la densidad mineral ósea (DMO) y el riesgo de fractura. Por razones de eficiencia y de utilización racional de recursos, es necesario adecuar las indicaciones de densitometría. En los últimos años disponemos del algoritmo FRAX adaptado a nuestro país, que permite estimar el riesgo de fractura osteoporótica a diez años y por tanto seleccionar a pacientes de alto riesgo con clara indicación de densitometría. El objetivo del estudio fue evaluar la aplicación de la herramienta FRAX para la solicitud de densitometría ósea en mujeres postmenopáusicas.

El sistema sanitario en nuestro país está acometiendo cambios muy importantes en los últimos años en el contexto de las transferencias sanitarias y la crisis de recursos económicos. En este artículo especial, se intenta responder a diversas preguntas clave, tales como el posicionamiento del sistema sanitario español en el mundo, la causa del incremento progresivo de los costes sanitarios, las innovaciones tecnológicas más relevantes que se vislumbran en la asistencia sanitaria del futuro, los cambios organizativos que se precisan para dar respuesta a las nuevas formas de afrontar la asistencia sanitaria, el papel de los pacientes en la organización sanitaria y cómo garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario público ante el envejecimiento progresivo de la población y la importancia de las enfermedades crónicas.

En los últimos años, es creciente el interés por encontrar biomarcadores con capacidad pronóstica en la insuficiencia cardiaca(IC)y entre ellos, se ha propuesto el ancho de dispersión eritrocitario (ADE)que representa la medida de la variabilidad del tamaño de los eritrocitos circulantes.Un aumento de su valor es indicativo de anisocitosis y refleja procesos tanto de destrucción como de falta de producción de los hematíes, por lo que clásicamente ha sido utilizado en el diagnóstico diferencial de las anemias.Se ha señalado recientemente que valores elevados de ADE se asocian con mayor riesgo de mortalidad y hospitalizaciones en pacientes con IC estable, independientemente de la presencia o no de anemia, otras variables hematológicas, y otros marcadores como los péptidos natriuréticos o el grado de disfunción renal.El objetivo de este estudio fue valorar el ADE como marcador pronóstico en la IC aguda.

El dolor de espalda de origen vertebral es un problema frecuente de salud, en muchas ocasiones de difícil diagnóstico y tratamiento. El dolor mecánico vertebral supone el 97% de los casos, incluyendo la degeneración discal y facetaria, la estenosis de canal, espondilolistesis y la fractura vertebral osteoporótica. El resto incluye la patología inflamatoria, infecciosa o tumoral. Los avances en las técnicas de imagen y de procedimiento en los últimos años, ha hecho progresar la radiología intervencionista tanto en su faceta diagnóstica tradicional como en la terapéutica, que son mostradas en esta revisión, importante para que el clínico pueda considerar esta opción.

El control de la tuberculosis dista de ser un problema resuelto en nuestro medio y para ello, una de las medidas debe ser la identificación y posterior tratamiento de la infección latente tuberculosa (ILT). Tradicionalmente se ha utilizado la prueba de la tuberculina(PT) o de Mantoux con este propósito, basada en una reacción de hipersensibilidad retardada a un conjunto de antígenos no exclusivos de Mycobacterium tuberculosis(MT) y de larga duración, medible en la cara volar del antebrazo. En los últimos años se han incorporado pruebas basadas en la liberación de interferon gamma medible en sangre, más específicas que la PT al utilizar antígenos exclusivos de MT. En este estudio se comparan ambas pruebas: PT y QuantiFERON1-TB Gold In-Tube en el diagnóstico de la ILT en una población de contactos de enfermos con tuberculosis pulmonar.

A pesar de constituir la enfermedades cardiovasculares, la principal causa de muerte en los países desarrollados y de ingreso hospitalario, no existen datos en nuestro medio sobre la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular en las consultas ambulatorias de Medicina Interna(MI), así como del grado de control de los mismos. Por este motivo se diseñó este estudio multicéntrico(MICARE) a nivel nacional en el ámbito de las consultas externas de MI, donde se registraron los pacientes con uno o más FRCV, así como se analizó el grado de control de los mismos según los estándares actuales.