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Clínica actual

Neumología

Modificación del riesgo de mortalidad y morbilidad tras resección pulmonar en los últimos 20 años
María Teresa Gómez Hernández, Nuria Novoa Valentín, Israel Rodríguez Alvarado, Marta Fuentes Gago, Gonzalo Varela Simó, Marcelo F. Jiménez López
Arch Bronconeumol. 2020;56:23-7
El objetivo del estudio es evaluar las modificaciones del riesgo de mortalidad y morbilidad cardiorrespiratoria calculada mediante los modelos de riesgo Eurolung 1 y 2 en los últimos 20 años para identificar variaciones en la selección de los pacientes o en la práctica quirúrgica que hayan conducido a cambios en el riesgo de muerte y complicaciones tras resecciones anatómicas pulmonares.
La disfunción de las pequeñas vías aéreas deteriora la calidad de vida de fumadores sin limitación al flujo aéreo
Cristina García-Quero, José Carreras, Elisabet Martínez-Cerón, Raquel Casitas, Raúl Galera, Cristina Utrilla, Isabel Torres, Francisco García-Río
Arch Bronconeumol. 2020;56:9-17
La disfunción de las pequeñas vías aéreas (DPV) inducida por el tabaco contribuye precozmente a la patogenia de la limitación al flujo aéreo (LFA), aunque resulta poco conocida su repercusión en la percepción de salud. En este estudio, se pretende evaluar la frecuencia de DPV en fumadores activos sin LFA y comparar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de no fumadores, fumadores sin DPV, fumadores con DPV y fumadores con LFA.
Paciente exacerbador con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: recomendaciones en procesos diagnósticos, terapéuticos y asistenciales
Bernardino Alcázar Navarrete, Julio Ancochea Bermúdez, Francisco García-Río, José Luis Izquierdo Alonso, Marc Miravitlles, José Miguel Rodríguez González-Moro, Juan José Soler-Cataluña
Arch Bronconeumol. 2019;55:478-87
Articulo especial que publica los resultados de una metodologia delphi de acuerdo entre expertos basado en la evidencia y la experiencia sobre los aspectos más relevantes del paciente exacerbador con EPOC
Estudio del porcentaje de neutrófilos y el cociente de neutrófilos-linfocitos como marcadores pronósticos en pacientes hospitalizados por neumonía adquirida en la comunidad
Jose Curbelo, Olga Rajas, Belén Arnalich, José María Galván-Román, Sergio Luquero-Bueno, Mara Ortega-Gómez, Angel Lancho, Emilia Roy, Ana Sánchez Azofra, Gloria Mateo Jiménez, Manuel Gómez, Fernando Moldenhauer, Javier Aspa
Arch Bronconeumol. 2019;55:472-7
El objetivo de este trabajo es estudiar la utilidad pronóstica del porcentaje de neutrófilos (NCP) y del cociente neutrófilos/linfocitos (NLR) en pacientes con Neumonia adquirida en la comunidad. Estudio retrospectivo de pacientes hospitalizados por NAC con analítica al ingreso y una segunda extracción de control a los 3-5 días. Se consideraron variables desenlace la mortalidad a 30 y 90 días.
Prevalencia del tabaquismo en los estudiantes de bachillerato de la Comarca de Osona (Barcelona)
C. Muñoz-Pindado, P. Roura-Poch, J.A. Riesco-Miranda, J. Muñoz-Méndez
Semergen. 2019;45:215-24
El objetivo de este estudio realizado en Cataluña fue valorar la prevalencia del tabaquismo en estudiantes de bachillerato, la influencia del entorno en su inicio en la Comarca de Osona (Barcelona) (COB) y analizar, si existiera, su disminución.
Control del asma en pacientes que acuden a consulta de atención primaria en España (estudio ACTIS)
Eduardo Calvo, Juan A. Trigueros, Araceli López, Guadalupe Sánchez
Aten Primaria. 2017;49:586-92
Estudio observacional, transversal. Realizado en Cincuenta y ocho centros de atención primaria de 13 comunidades autónomas. Evaluó pacientes asmáticos atendidos por consulta administrativa sin empeoramiento subjetivo (grupo A) o por empeoramiento de sus síntomas (grupo B).Los resultados del estudio muestran que la prevalencia de asma no controlada en nuestro país en los pacientes que acuden a consulta de AP por empeoramiento de sus síntomas continúa siendo muy elevada. Entre los pacientes atendidos para renovación de recetas, el nivel de control es mejor, aunque solo un 5,3% presentaba control total. Este trabajo apoyaría la implantación de mecanismos de control sobre la población de pacientes que acude al centro para prescripción de recetas o que son incluidas en sistemas de prescripción electrónica.
El uso de los biomarcadores de inflamación en la vía aérea en el manejo del asma
S. Sánchez-Cuéllar, J. Ancochea Bermúdez
Revista de Patología Respiratoria. 2012;15:129-35
Los marcadores biológicos están siendo usados en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades tan prevalentes como las cardiovasculares o el cáncer. Los biomarcadores son muy útiles en la práctica clínica habitual como método no invasivo para el diagnóstico más preciso de las enfermedades, para la monitorización de las mismas y para crear posibles regímenes de tratamiento personalizados. El asma es una enfermedad heterogénea con diferentes fenotipos. Los test de función pulmonar a menudo confirman el diagnóstico, pero no reflejan el proceso patológico responsable de los diferentes fenotipos que presenta la enfermedad. Los corticosteroides inhalados junto a los agonistas beta adrenérgicos han sido la piedra angular del tratamiento del asma en los últimos 30 años, pero la heterogeneidad de la enfermedad hace que no todos los asmáticos respondan al mismo tratamiento. Los biomarcadores son una herramienta útil para identificar estos fenotipos específicos. Esta revisión se centra en la utilidad de los biomarcadores de inflamación de la vía aérea en el manejo de los pacientes asmáticos obtenidos por técnicas no invasivas como es el esputo, el aire exhalado o el suero.
El uso de roflumilast en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: la perspectiva del neumólogo
M. Calle
Revista de Patología Respiratoria. 2012;15:111-22
Roflumilast es un inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 4 y representa una nueva clase farmacológica aprobada para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Los datos sobre su uso en la práctica diaria son aún muy escasos. En este estudio se trato de determinar el perfil de los pacientes con EPOC que están recibiendo roflumilast y la percepción de los neumólogos sobre el impacto del tratamiento en la salud de sus pacientes.A través de una página web, se realizó una encuesta trasversal entre neumólogos españoles evaluando su percepción sobre el uso de roflumilast
Análisis de una intervención para la mejora de resultados en salud en EPOC agudizada en atención primaria
María José Bujalance-Zafra, Miguel Domínguez-Santaella, Antonio Baca-Osorio, Leovigildo Ginel-Mendoza, Francisco Jesús Fernández-Vargas, Rafael Poyato-Ramos
Aten Primaria. 2017;49:102-10
El objetivo de este estudio fue analizar la efectividad de una intervención en profesionales sanitarios de atención primaria (AP) en la mejora de resultados de salud de pacientes agudizadores de EPOC (AEPOC). Para conseguir este objetivo los autores realizaron una comparación de variables de proceso y de resultado mediante auditoría de la historia clínica.
Análisis de la proteína C reactiva en la población fumadora sana y con EPOC e influencia de las comorbilidades y del tiempo de abandono del tabaco
M.C. Villa-Corbatón, L. Callol-Sánchez, J. Medina-Font, J. Gómez de Terreros-Sánchez, C. Gutiérrez-Ortega, J. Gómez de Terreros-Caro
Revista de Patología Respiratoria. 2012;15:104-10
El consumo de tabaco incrementa la proteína C reactiva (PCR) en suero. Se estudian sus valores en diferentes poblaciones: sanas (exfumadoras, fumadoras y no fumadoras), bronquitis crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en diferentes estadios; además su variación relacionada con tiempo de abandono del tabaco y comorbilidades asociadas. Los objetivos de este trabajo fueron analizar el efecto del tabaquismo sobre el nivel de la PCR en sangre en sujetos sanos tanto fumadores como no fumadores; determinar su valor en pacientes con bronquitis crónica, EPOCi y EPOCa.
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