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Vol. 12. Núm. 70.Enero 2019
Páginas 4075-4144
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Vol. 12. Núm. 70.Enero 2019
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DOI: 10.1016/j.med.2019.01.002
Ictus isquémico. Infarto cerebral y ataque isquémico transitorio
Ischemic stroke. Cerebral infarction and transient ischemic attack
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R. Gutiérrez-Zúñiga, B. Fuentes, E. Díez-Tejedor
Autor para correspondencia
Unidad de Ictus, Servicio de Neurología y Centro de Ictus, Hospital Universitario La Paz, Instituto de investigación IdiPAZ, Madrid, España. Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España
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Tabla 1. Manifestaciones clínicas según la topografía del infarto cerebral
Tabla 2. Clasificación etiológica del ictus. Guía de práctica clínica GEECV-SEN 2006
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Resumen

El infarto cerebral se produce porque un área de tejido cerebral está sometida a una isquemia focal durante un tiempo suficiente como para producirse una lesión irreversible. Si la isquemia es transitoria y, por tanto, los síntomas se recuperan espontáneamente y no hay lesiones isquémicas establecidas, entonces se define como ataque isquémico transitorio. Se distinguen cinco subtipos etiológicos de ictus isquémico: aterotrombótico, cardioembólico, lacunar, de causa inhabitual y de origen indeterminado. El diagnóstico debe establecerse en el menor tiempo posible para administrar el tratamiento y los cuidados adecuados en la fase aguda. El tratamiento en prevención secundaria se establecerá en función de la etiología del ictus, incluyendo siempre el adecuado control de los factores de riesgo cerebrovasculares.

Palabras clave:
Infarto cerebral agudo
Ataque isquémico transitorio
Factores de riesgo cerebrovascular
Manejo diagnóstico
Abstract

Cerebral infarction is an irreversible lesion within brain tissue resulting from a focal blockage in the cerebral arteries long enough time to prevent blood flow restoration. On the contrary, when the ischemia is temporary, symptoms are recovered spontaneously and there are no ischemic lesions, then the ischemic attack is defined as transitory. According with the etiology, ischemic stroke are classified in: atherothrombotic, cardioembolic, lacunar, unusual causes and uncertain causes. Ischemic stroke is an emergency requiring early diagnosis. Treatment and hospital patient care have to be implemented as soon as possible in the acute phase. Secondary prevention treatment, depending on ictus etiology, must always include an adequate control of cerebrovascular risk factor.

Keywords:
Acute cerebral infarction
Transient ischemic attack
Cerebrovascular risk factor
Diagnosis management

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