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Vol. 12. Núm. 31.Abril 2017
Enfermedades oncológicas (I) Cáncer de pulmón. Cáncer de cabeza y cuello
Páginas 1811-1888
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Vol. 12. Núm. 31.Abril 2017
Enfermedades oncológicas (I) Cáncer de pulmón. Cáncer de cabeza y cuello
Páginas 1811-1888
ACTUALIZACIÓN
DOI: 10.1016/j.med.2017.04.002
Cáncer de pulmón microcítico. Otros tumores torácicos: mesotelioma, timoma y tumores germinales mediastínicos
Microcytic lung cancer. Other thoracic tumours: mesothelioma, thymoma and mediastinal germ cell tumours
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J.L. López Gonzáleza, F. Navarro Expósitoa,
Autor para correspondencia
fatimanavarro_md@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, C. Losadab, C. Castilloc, M. Álvarez-Mon Sotoa
a Servicios de Enfermedades del Sistema Inmune y Oncología. Hospital Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid. España
b Servicios de Neumología. Hospital Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid. España
c Servicios de Anatomía Patológica. Hospital Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares. Madrid. España
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TABLA 1. Resumen de estadificación TNM para el cáncer de pulmón del American Joint Committee on Cancer (7ª edición)
TABLA 2. Sistema de estadificación del mesotelioma según el American Joint Committee on Cancer
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Resumen
Cáncer microcítico de pulmón

Se trata de un tumor característico de personas muy fumadoras, y supone el 15% del total de los cánceres de pulmón. A diferencia del cáncer no microcítico de pulmón. Su tratamiento es fundamentalmente la quimioterapia y la radioterapia concomitantes en estadio limitado, y la quimioterapia en estadios diseminados.

Mesotelioma

Neoplasia infrecuente de mal pronóstico con una supervivencia media de entre 6 y 18 meses. El carcinógeno principal implicado en su desarrollo es el asbesto. Aproximadamente el 20% de los pacientes serán candidatos a cirugía con resección macroscópica completa (R0) o parcial (R1). Para los no candidatos a cirugía la mejor opción es la quimioterapia paliativa o con intención neoadyuvante.

Timoma

Se trata de un tumor infrecuente que se origina en el timo. El tratamiento de elección es quirúrgico, con resección en bloque de la tumoración, y posteriormente radioterapia posoperatoria en casos seleccionados. Para tumores irresecables la radioterapia puede ser de utilidad en algunos casos, y en otros la quimioterapia con intención paliativa.

Tumores germinales mediastínicos

Son tumores germinales que aparecen en el mediastino sin que haya evidencia de neoplasia ovárica o testicular primaria. La estrategia terapéutica difiere enormemente en función de la histología, siendo suficiente en algunos casos solo la cirugía, mientras que en otros es imprescindible la quimioterapia.

Palabras clave:
Microcítico
Mesotelioma
Timoma
Germinal
Mediastino
Abstract
Non-microcytic lung cancer

This tumour is characteristic of heavy smokers, and makes up 15% of the total lung cancers. Unlike non-microcytic lung cancer. The treatment is essentially combination chemotherapy and radiotherapy in the limited stage, and chemotherapy in the extensive stage.

Mesothelioma

Rare neoplasia with a bad prognosis and an average survival rate of between 6 and 18 months. The main carcinogen implicated in its development is asbestos. Approximately 20% of patients will be candidates for surgery with macroscopic complete resection (R0) or partial resection (R1). For non candidates to surgery, the best option is palliative or neoadjuvant chemotherapy.

Thymoma

It is a rare tumour originating in the thymus. Surgery is the first-choice treatment, with en bloc resection of the tumour, followed by postoperative radiotherapy in selected cases. For unresectable tumours, radiation therapy can be useful in some cases, and palliative chemotherapy in others.

Mediastinal germ cell tumours

They are germ cell tumours that appear in the mediastinum without evidence of ovarian or testicular primary neoplasms. Therapeutic strategy differs greatly depending on the histology, sometimes the surgery being just enough, and others requiring chemotherapy.

Keywords:
Microcytic
Mesothelioma
Thymoma
Germ cell
Mediastinum

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