Actualización
Cáncer de ovario

Ovarian cancer

Doi : https://10.1016/S0304-5412(13)70518-3
A. Redondo SánchezaB. Castelo FernándezaC. Gómez RaposobP. Cruz Castellanosa
Resumen

El cáncer de ovario se asocia a una elevada mortalidad, principalmente debido a que en la mayoría de las pacientes se diagnostica en estadios avanzados. La estadificación se establece tras la realización de una cirugía reglada, y supone el principal factor pronóstico de esta enfermedad.

En los estadios iniciales el tratamiento será la cirugía, seguida de quimioterapia adyuvante cuando existan factores de riesgo. En los estadios avanzados, la cirugía citorreductora será la primera aproximación terapéutica siempre que sea posible, seguida de quimioterapia. El esquema de tratamiento estándar debe contener al menos un platino y un taxano y, aunque todavía existen controversias, la eficacia podría incrementarse con la administración semanal de paclitaxel, la administración intraperitoneal de la quimioterapia o la adición de bevacizumab a la quimioterapia.

En la recaída, la quimioterapia será el tratamiento principal. En la recaída platino-sensible el estándar es carboplatino en combinación. En la recaída platino-resistente existen varias opciones de monoquimioterapias.

Abstract

Ovarian cancer is associated with high mortality, primarily because the majority of patients are diagnosed at advanced stages. Staging is set after the completion of formal surgery, and is the main prognostic factor for this disease.

In the initial stages the treatment is surgery followed by adjuvant chemotherapy when there are risk factors. In advanced stages, cytoreductive surgery is the first therapeutic approach wherever possible, followed by chemotherapy. The standard treatment regimen should contain at least platinum and taxane and, although it is still controversial, the efficiency could be increased with weekly administration of paclitaxel, intraperitoneal administration of chemotherapy or the addition of bevacizumab to chemotherapy.

At relapse, chemotherapy is the main treatment. In the platinum-sensitive relapse is standard carboplatin in combination. In the platinum-resistant relapse there are several options of monochemotherapies.

Keywords

Ovarian cancer
Chemotherapy
Cytoreductive surgery
Relapse

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